Checklist–檢查症狀
給家長的 XLH 診斷檢核表
如果您覺得孩子可能罹患 XLH,可以先試著搜集是否有相關的表徵和症狀。 越早知道孩子是否患有 XLH,就越能早開始展開治療。以下內容並非用於取代醫療建議或診斷 (只有專科醫師才能做出診斷),但可協助您把注意力集中在有重要的事項,方便與醫療團隊展開討論。建議您用手機拍下這份檢核表,以做為和專科醫師進行討論的參考工具。
對於兒童和學步期幼兒
通常父母會第一個注意到孩子異常的人。
按直覺行動往往是繞遠路,因此最好的建議是盡快向家庭醫師諮詢。XLH 是一種罕見疾病,即使您個人有相關經驗,也不表示其他人也具有相同的經驗。若您依我們的檢核表發現了讓人憂心的事項,請隨手寫下並帶著檢核表和您的家庭醫師討論。
父母是最先注意到異常的
您有 XLH 的家族病史嗎?
大部分患者的 XLH 遺傳自父母。雖然遺傳不是唯一的原因,但仍有必要釐清家族間的關聯。家族中是否曾有人診斷出 XLH,或者是有 XLH 相關的症狀,例如體型矮小和 O 形腿?
明顯可見的 O 形腿或 X 形腿?
兒童患者經常會有 O 形腿 (典型的佝僂病外觀) 或 X 形腿 (孩子直立站立兩膝併攏時,兩腳之間有大的間隙)。
您的孩子是否出現「搖擺式步態」?
如果您的孩子走路像企鵝一樣身體左右搖擺,則可能是體內缺乏磷而造成的骨骼問題。試著錄下孩子走路的影片以協助醫師做出判斷。若孩子學步時間延後、走路時不舒服和步態不穩,則應該接受檢查。
是否有下肢承重時的疼痛,特別是膝蓋感到不舒服?
病童常發生疼痛的身體部位是膝蓋、腳踝、腳部和髖部。
起來時有疼痛或不舒服?
較大的孩子被抬高或玩耍時,可能會哭喊或告訴您會痛,這可能是骨骼或關節問題所致。不能講話的嬰幼兒或學步兒童被抬高或抱著時,可能會哀鳴、哭喊或尖叫。如果您開始注意到這些事項,試著紀錄疼痛是在哪些活動時產生,並盡早尋求醫療協助。
孩子的活動力,看起來是否比同齡孩子低?
病童常發生疼痛的身體部位是膝蓋、腳踝、腳部和髖部。 這會限制孩子的行動能力,並影響他們參與學校運動或日常遊戲的能力或意願。
孩子相較於其他同齡孩子,體型是否較為矮小?
病童的體型會比較矮小,且生長速度可能比同年齡層的其他孩子緩慢。
孩子的頭顱是否形狀不規則?
頭顱的骨骼會受到缺乏磷的影響,而出現異常外觀,造成頭痛和眩暈 (頭暈)。
牙齒是否有任何問題?
學步期兒童的牙齒會較晚才開始生長。年齡較大兒童可能會發生原因不明的膿腫,及缺乏牙釉質造成的蛀牙。
了解更多 – Checklist
- 家族中有罹患 XLH 者
- 骨軟化症 (骨質較脆弱)
- 手腕及/或膝部粗大
- 生長遲緩 (體型矮小)
- 搖擺式步態
- 牙膿腫
- 骨骼、肌肉或關節疼痛
- 頭部形狀異常