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XLH發生的原因

X染色體上的基因突變造成產生過多的纖維母細胞生長因子 23 (FGF23),影響體內磷酸鹽的調控。

磷的重要性

我們一生中身體需要磷才能正常生長發育。磷與身體的能量供應、骨骼、牙齒、血液、肌肉的健康習習相關。飲食中的大部分磷 (85%) 最終會成為牙齒與骨骼的一部分,磷和鈣一樣,對於骨骼的健康非常重要。

有一種激素被稱為纖維母細胞生長因子 23 (FGF23)會調控血中的磷。 患者的體內會產生過多這種激素,造成腎臟將大量的磷酸鹽經由尿液排出體外,稱為「磷酸鹽流失」 而因為血中磷酸鹽濃度降低,這種狀況又稱為「低磷血症」。


腎臟的磷酸鹽流失會降低骨骼的礦化

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關鍵的 X 因子

細胞內 X 染色體上的基因變化, 造成身體產生過多的 FGF23。因為是在X染色體上,這種病被稱為性聯遺傳低磷血症。約有三分之一的 XLH 患者先天偶然地帶有這種基因變化,但大部分患者還是來自父母的遺傳。

罹患XLH女性多於男性,原因很簡單:因為男性只有一個 X 染色體,而女性有兩個。 因此如果父親患有 XLH,會傳給所有的女兒,但不會傳給兒子,而如果母親患有 XLH ,兒子和女兒得病的機率則為二分之一。

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XLH 的症狀

骨軟化症 (Osteomalacia) 的原文是由表示「骨骼」的「osteo-」和表示「軟化」的「malacia」組成。

「流失過多的磷,身體便無法建造健康的骨骼,骨骼會變得較為軟弱,稱為「骨骼軟化症」。 軟弱的骨骼與 XLH 的症狀有關,例如:

  • O 形腿或 X 形腿
  • 手腕及/或膝部粗大
  • 生長遲緩 (體型矮小)
  • 搖擺式步態
  • 骨骼、肌肉或關節疼痛
  • 頭部形狀異常
骨軟化症 (Osteomalacia) 的原文是由表示「骨骼」的「osteo-」和表示「軟化」的「malacia」組成。

成年人的症狀包括:

  • 假性骨折
  • 骨關節炎
  • 關節疼痛和僵硬
  • 著骨點病變 (韌帶問題)
  • 骨骼疼痛
  • 牙膿腫
  • 聽力問題
  • 疲倦

症狀的表現因人而異,與性別、年齡或遺傳無關; 有些症狀可能會對日常生活產生很大的影響,有些症狀則完全沒有影響。

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XLH 連結 - 醫護人員網站

本協和麒麟網站的適用對象為有負責照護性聯遺傳低血磷症 (XLH) 患者的專業醫護人員 (HCP)。

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